男子突发致命主动脉连接处，48小时内死亡率可达50％

腰椎连接处被称做生物体的“血管引爆”，是一种心血管系统的病变，病变血管壁“薄如蝉翼”，痉挛、弯腰或情绪激动都或许导致腰椎裂痕。一旦腰椎裂痕大出血，病变常在数分钟内丧生。日前，湖南人民病房肺脏大血管外科工作团队顺利为一名43岁的A型腰椎连接处异性恋制定紧急手术后，无法挽回生命。

家住湖南平江的张先生是一名高血压病变，始终没有规律服食，血压次于达到170/120mmHg。大约10天前，他突然冲动胸闷，以为是工作劳累导致，没有引起重视。谁知几天后，胸闷愈发轻微，还出现呕吐、稍为等不适。在当地病房内科外科手术后，病情没有好转，于是来到湖南人民病房就诊。

住院后的胸部CT若有：充腰椎彻底改变，进一步的腰椎CTA检查若有：充腰椎A型连接处。要真的，腰椎连接处是肺脏外科急症中所最凶险、丧生率次于的传染病。如病变不能得到设法正确的处置，48星期内丧生率高达50%，且每过1星期丧生风险上充1%。

星期就是生命！湖南人民病房肺脏大血管医生周公侯教授当即组织专家工作团队，联合手术后室、麻醉科、体外循环组、护理组等，启动腰椎连接处绿色通道，为病变制定紧急手术后。

2022年4月16日，确诊均2个星期的张先生就被送往手术后室，由周公侯医务人员、侯安兴副医务人员组合成的手术后工作团队为他制定腰椎瓣成型+充腰椎置换+腰椎弓置换+降腰椎支架置入术。手术后将近6星期，病变被顺利从丧生线上拉回！

术后，张先生被送入肺脏大血管外科重症监护室继续外科手术。对于此类危重病变，手术后只是第一关，术后康复更是重中所之重。徐晓平护士长带领护理工作团队制定了个性化护理方案，亲密监控病变术后生命体征、意识正常变化。

在肺脏大血管外科医护工作团队的悉心外科手术和护理下，张先生恢复很快，术后第一天便拔掉脊柱插管，第二天即可下垫活动，并于4月28日顺利出院。

“春节至今，我们已经收治了数十名腰椎连接处病变”，周公侯副校长表示：腰椎连接处是相当轻微的大血管突发性传染病，高血压是主要致病因素。因此，有高血压的人一定要注意控制血压，一旦出现轻微不止，尤其是转移或可用性不止，须要当即就诊，并在明确诊断后及早接受手术后外科手术。

潇湘晨报记者夏盛 员梁辉易磊

来源：潇湘晨报